看護研究を院内改善につなげる方法｜発表で終わらせない実践への活かし方

はじめに

看護研究は、

テーマを決める

↓

アンケートを作る

↓

データを集める

↓

統計解析をする

↓

考察を書く

↓

発表する

という流れで進めます。

しかし、実際には発表が終わると、

「研究発表が終わってよかった」

で止まってしまうことがあります。

もちろん、発表までやり切ることは大切です。

しかし、看護研究の本当の価値は、

発表した後に、現場の改善へつなげること

にあります。

今回は、看護研究を発表で終わらせず、院内改善や看護実践に活かす方法をわかりやすく解説します。

看護研究は「発表して終わり」ではない

看護研究は、論文や発表資料を作ることだけが目的ではありません。

現場で感じている課題を明らかにし、

その結果をもとに、

業務改善
教育内容の見直し
マニュアル整備
チェックリスト作成
委員会活動の改善
患者ケアの質向上

につなげることが重要です。

つまり、看護研究は

現場をよりよくするための手段

です。

院内改善につなげる基本の流れ

研究結果を院内改善につなげる時は、次の流れで考えると整理しやすくなります。

① 研究結果から現場の課題を整理する

まずは、研究結果から

現場の課題は何か

を整理します。

例えば、手術室の防災研究であれば、

次のような結果が出るかもしれません。

例

新人看護師で災害訓練参加経験が少ない
防災物品の場所を知らないスタッフがいる
アクションカードの内容を理解していないスタッフがいる
災害時にどの役割を担当するかわからないスタッフがいる

このような結果から、

「何が問題なのか」

を明確にします。

結果をそのまま改善策にしない

ここで注意したいのは、

結果を見てすぐに改善策を決めないことです。

例えば、

「防災物品の場所を知らない人が多かった」

という結果が出た場合、

すぐに

「全員に資料を配布する」

と決めてしまうのではなく、

なぜ知らないのかを考えます。

考えられる理由

新人オリエンテーションで説明していない
物品の場所が変わっても共有されていない
定期的に確認する機会がない
マニュアルに記載されていても見られていない
実際に使う機会が少ない

原因を考えることで、改善策が具体的になります。

② 改善策を具体的な行動に落とし込む

改善策は、できるだけ具体的にします。

「防災意識を高める」

だけでは、行動につながりにくいです。

抽象的な改善策

防災意識を高める

具体的な改善策

新人オリエンテーションで、防災物品の場所を確認する時間を10分設ける

このように、

誰が見ても実行できるレベルまで落とし込むことが大切です。

改善策は「誰が・いつ・何をするか」で考える

改善策を考える時は、次の3つを決めます。

例

誰が

防災係

いつ

新人オリエンテーション時

何をする

防災物品の場所を説明し、実際に確認してもらう

どのように確認する

チェックリストに記入する

③ 小さく始める

院内改善は、最初から大きく変えようとすると続きにくくなります。

まずは、

小さく始める

ことが大切です。

小さく始める例

1部署だけで試す
新人看護師だけを対象にする
1回10分のミニ勉強会にする
既存の朝礼や部署会の中で共有する
既存マニュアルに1ページ追加する

無理なく始めることで、継続しやすくなります。

④ 教育・マニュアル・チェックリストに組み込む

研究結果を院内改善につなげるには、

一時的な取り組みで終わらせないことが重要です。

そのためには、既存の仕組みに組み込みます。

組み込みやすいもの

新人オリエンテーション
年間教育計画
部署勉強会
委員会活動
マニュアル
チェックリスト
物品点検表
アクションカード
カンファレンス
朝礼・申し送り

例えば、防災研究であれば、

新人オリエンテーションの中に

「防災物品の場所確認」

を入れるだけでも、改善につながります。

⑤ 効果を確認する

改善策を行った後は、

効果を確認する

ことが大切です。

実施しただけでは、改善できたかどうかはわかりません。

確認する項目の例

防災物品の場所を知っている割合
災害対応への自信
アクションカードの理解度
勉強会参加率
チェックリスト実施率
研修後アンケート
再テストの点数

改善策を実施する前後で比較すると、取り組みの効果が見えやすくなります。

⑥ 委員会や部署会議で共有する

研究結果や改善策は、研究メンバーだけで抱え込まないことが大切です。

部署全体や委員会で共有することで、

現場に広がりやすくなります。

共有する場の例

部署会議
委員会
看護研究発表会
勉強会
リーダー会
新人教育担当者会議
医療安全カンファレンス

研究結果を共有する時は、

細かい統計結果よりも、

現場で何を変えるのか

を中心に伝えるとよいです。

⑦ 改善を継続する仕組みを作る

院内改善は、一度行って終わりではありません。

継続する仕組みが必要です。

継続するための工夫

担当者を決める
年間スケジュールに入れる
チェックリストを定期的に確認する
マニュアルの更新日を決める
新人教育に毎年組み込む
委員会で定期的に振り返る
次年度の引き継ぎ資料に残す

特に、委員会活動や係活動と連動させると、継続しやすくなります。

手術室防災研究での具体例

ここからは、手術室防災研究を例に考えます。

研究結果

新人看護師では、防災物品の場所を把握している割合が低かった。

課題

新人看護師が防災物品を確認する機会が少ない。

改善策

新人オリエンテーションで、防災物品の場所確認を実施する。

実践方法

防災物品チェックリストを作成する
物品の場所を実際に見て回る
アクションカードと合わせて説明する
終了後に簡単な確認テストを行う

評価方法

オリエンテーション後アンケート
防災物品の場所を説明できる割合
災害時対応への自信の変化
次年度新人への継続実施

改善計画表を作ると進めやすい

研究結果を院内改善につなげる時は、

改善計画表を作ると整理しやすくなります。

項目	内容
課題	防災物品の場所を知らないスタッフがいる
改善策	新人オリエンテーションで物品確認を行う
担当者	防災係・教育担当
実施時期	4月の新人オリエンテーション
評価方法	アンケート・チェックリスト
継続方法	年間教育計画に組み込む